Посев мочи при беременности: показания к назначению, подготовка и сбор материала, расшифровка результатов

Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.


Блок: 1/23 | Кол-во символов: 348
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Содержание

Бакпосев мочи при беременности

Бактериальный посев мочи при беременности – один из важнейших анализов. Он показывает состояние мочевыводящих путей, а также может быть полезен для диагностики бактериурии, иногда протекающей бессимптомно. Исследование проводят, чтобы выявить острые и хронические инфекционные заболевания выделительной и половой систем.

Для того чтобы исследовать микрофлору мочеполовой системы у беременной женщины, существует веская причина. Внутриутробно малыш живет в изоляции от бактерий. На стерильность среды, в которой находится плод, мало что влияет – плацента старательно фильтрует проходящую туда кровь. Из-за этого у ребенка нет достаточного количества лейкоцитов, антител к вредоносным микробам. Нет и собственной флоры.

Рождаясь на свет, первые полезные бактерии малыш получает от матери, но, помимо них, он может “захватить” с собой болезнетворные микроорганизмы. Из-за неразвитой иммунной системы ребенок не способен бороться с ними, поэтому инфекционные заболевания у новорожденных развиваются быстрее, чаще и острее.

Патогенные бактерии выделяют токсичные продукты жизнедеятельности. Они угрожают жизни малыша, могут негативно повлиять на дальнейшее развитие. Важно вылечить инфекции у беременной женщины до родов, чтобы во время них она не заразила ребенка.

Блок: 2/20 | Кол-во символов: 1292
Источник: https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html

В каких случаях проводится?

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.


Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.

В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.


Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.


Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.


Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.

Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним. Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов. Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.



Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики. В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита. В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.


Блок: 2/23 | Кол-во символов: 3218
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Как сдавать мочу?

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

  1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
  2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
  3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Расшифровка полученных результатов

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

  • когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
  • если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
  • в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

что это

Узнаёт у врача диагноз

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Срок Количество содержания Последствия
1 триместр Менее 1000 КОЕ/мл Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается.
2 триместр От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования.
3 триместр Более 100000 КОЕ/мл В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса.

Вся правда про Гомоцистеин при беременности и чем лечить герпес на губах при беременности.

Нина

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика»…

Место работы: Клиника «Космет»

Информация обо мне

Автор в социальных сетях:

Вам будут интересны эти статьи:

  • Чем опасна аллергия во время беременностиЧем опасна аллергия во время беременности

  • Отслойка плодного яйца при беременностиОтслойка плодного яйца при беременности

  • Высокий пульс при беременностиВысокий пульс при беременности

  • Почему болят ребра при беременностиПочему болят ребра при беременности

  • Преждевременное старение плацентыПреждевременное старение плаценты

  • Признаки синдрома Дауна при беременностиПризнаки синдрома Дауна при беременности

Внимание!

Блок: 3/3 | Кол-во символов: 4405
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

Когда нужно сдавать анализ

Посев мочи при беременности делают как плановый анализ несколько раз за период вынашивания ребенка. Но существует список показаний, при которых его проводят внепланово:

  • стойкое повышение температуры тела у беременной;
  • болевые ощущения, дискомфорт или
  • нарушение режима мочеиспускания, ощущение переполненного мочевого пузыря;
  • ноющая боль в области поясницы или внизу живота;
  • подозрение на пиелонефрит, цистит, уретрит;
  • подозрение на бактериурию.

Блок: 4/20 | Кол-во символов: 473
Источник: https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html

Какие физиологические механизмы способствуют развитию воспаления почек при беременности?

Опасность для будущей матери при плохих результатах бак. посева заключается в распространении инфекции на почки с последующим поражением фильтрационной функции. Процесс беременности сам по себе создает повышенный риск в связи с:

  • снижением тонуса мышц мочеточников, их удлинением из-за действия измененного гормонального баланса, что ведет к усилению застоя мочи, следовательно, создает условия для развития патогенных микроорганизмов;
  • сдавливанием разросшейся маткой во второй половине срока мочевыводящих путей (эта причина наиболее опасна для беременных с узким тазом), что способствует застойным явлениям;
  • расширением яичниковых вен, нарушающим отток мочи.

Опыт своевременного выявления и лечения пиелонефрита при беременности показывает расширение профилактических возможностей современной медицины для сохранения здоровья матери и ребенка.

Блок: 6/23 | Кол-во символов: 934
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

5. Техника выполнения

Российские лаборатории выполняют исследование мочи на микрофлору согласно приказу МЗ №535 от года «ОБ УНИФИКАЦИИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ (БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ) МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЯХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ»

За последние несколько лет приказ неоднократно дополнялся и обновлялся.

В проведении бактериологического посева участвуют врач-бактериолог и лаборант (фельдшер-лаборант). В обязанности врача входит контроль технологии проведения исследования и непосредственное выполнение всех необходимых этапов диагностики.

Лаборант же отвечает за прием поступивших проб мочи, оформление сопроводительных документов к ним, приготовление необходимых диагностических сред и реагентов, культивирование посева, количественный подсчет выращенных бактериальных колоний, уничтожение расходных материалов и остатков проб.

Для проведения посева используется несколько типов питательных сред:

  1. Универсальные (кровяной агар, CLED) – поддерживающие рост как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов;
  2. Дифференциально-диагностические (хромогенные) – используемые для дифференцировки уропатогенов, меняющие цвет при контакте с продуктами их жизнедеятельности;
  3. Селективные (колумбийский агар, агар Эндо, МакКонки) – позволяют отдельно выращивать грамположительные и грамотрицательные возбудители.

Приобретение питательных сред для культивирования возбудителей происходит в готовом виде или в виде специализированных сухих смесей для самостоятельного приготовления. Для сухих смесей обязательно прилагается инструкция, точно регламентирующая все этапы приготовления.

Для получения результата бакпосева мочи не секторным методом в чашку Петри, заполненную неселективной средой наносится определенный объем исследуемого материала (в данном случае ровно 1 мкл мочи). Затем в исследуемый образец погружается специальная микробиологическая петля, татированная на соответствующий объем.

Материал распределяется по поверхности в центральной области в виде нескольких прямых линий, а затем горизонтальными штрихами, перпендикулярными им.

Бакпосев мочи, нанесение материала на питательную среду в чашке Петри

Рисунок 3 — Бакпосев мочи, нанесение материала на питательную среду в чашке Петри

При использовании метода секторных посевов, чашку Петри заранее делят на 4 равных сектора, обозначенными буквами алфавита. Стерильной петлей выполняется посев мочи в количестве 0,005 мл, поочерёдно в четырех секторах. При переходе в последующий сектор петлю предварительно прожигают.

Посев мочи на неселективные среды позволяет произвести количественный посев, тогда как селективные среды используются для получения изолированных колоний и первичного определения микроорганизма, поэтому моча наносится на них не мерно.

Чашки Петри находятся в термостате при температуре 35-37 в течение 18-24 часов, после чего производится подсчет результата. В некоторых случаях (слабый рост флоры, несоответствие результата клинической картине, подозрение на наличие грибов и т.д.) инкубация может быть продлена до 2-х суток.

При обнаружении роста бактерий с помощью специальных таблиц производится учет всех типов выросших колоний, а также оценивается их возможная патогенность.

При обнаружении вероятных уропатогенов производится их дальнейшая идентификация с помощью исследования культуральных, биохимических, тинкториальных и агглютинативных свойств, а также определяется степень их чувствительности к антимикробным препаратам.

Блок: 6/9 | Кол-во символов: 3383
Источник: https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/bakposev-mochi-u-beremennyx-detej-i-vzroslylx.html

Как сдавать мочу?

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

  1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
  2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
  3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Расшифровка полученных результатов

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

  • когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
  • если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
  • в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

что это

Узнаёт у врача диагноз

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Срок Количество содержания Последствия
1 триместр Менее 1000 КОЕ/мл Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается.
2 триместр От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования.
3 триместр Более 100000 КОЕ/мл В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса.

Вся правда про Гомоцистеин при беременности и чем лечить герпес на губах при беременности.

Нина

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика»…

Место работы: Клиника «Космет»

Информация обо мне

Автор в социальных сетях:

Вам будут интересны эти статьи:

  • Чем опасна аллергия во время беременностиЧем опасна аллергия во время беременности

  • Отслойка плодного яйца при беременностиОтслойка плодного яйца при беременности

  • Высокий пульс при беременностиВысокий пульс при беременности

  • Почему болят ребра при беременностиПочему болят ребра при беременности

  • Преждевременное старение плацентыПреждевременное старение плаценты

  • Признаки синдрома Дауна при беременностиПризнаки синдрома Дауна при беременности

Внимание!

Блок: 3/3 | Кол-во символов: 4405
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

От чего зависит тяжесть внутриутробного заражения?

Исход внутриутробного инфицирования зависит от:

  • вида возбудителя;
  • избирательной чувствительности патогенного микроорганизма к тканям плаценты и плода;
  • отсутствия нормальной сформировавшейся микрофлоры у плода для борьбы с возбудителем;
  • иммунитета материнского организма;
  • целостности плацентарного барьера;
  • срока беременности, при котором произошло заражение;
  • предшествующих хронических заболеваний женщины, определяющих общее состояние здоровья.

Блок: 7/23 | Кол-во символов: 497
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

6. Определение антибактериальной чувствительности

Определение чувствительности уропатогенам к антибиотикам производится одним из трех методов, рекомендованных европейским комитетом по антибиотикорезистентности:

  1. Дисковым методом – на поверхность агара в чашке Петри наносят взвесь бактерий заранее известной плотности, затем помещают сверху диски, содержащие определенную концентрацию антибиотика, что приводит к появлению зоны подавления роста бактерий, по диаметру которой судят о чувствительности микроорганизма и определяют минимальную подавляющую концентрацию препарата;
  2. Градиентно-диффузным Е-тестом – метод схож с дисковым, однако вместо антибактериальных дисков используются полоски с Е-тестом, содержащие концентрационный градиент антибиотика от минимума к максимуму. В данном случае также определяется минимальная подавляющая концентрация препарата;
  3. Методом серийных разведений – антибиотик разводится в нескольких, заранее известных концентрациях, после чего вводится в агар для культивирования бактерий. По степени подавления бактериального роста также можно судить о наличии или отсутствии чувствительности к антибиотику.

Блок: 7/9 | Кол-во символов: 1129
Источник: https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/bakposev-mochi-u-beremennyx-detej-i-vzroslylx.html

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?

Следует иметь в виду, что до 6% беременных имеют бессимптомную бактериурию. Их ничего не беспокоит, но во время проведения общего анализа мочи неожиданно выявляется множество микроорганизмов, покрывающих все поле зрения при микроскопии.

Чаще всего скрытое течение болезни склонны вызывать:

  • кишечная палочка,
  • энтерококк,
  • золотистый стафилококк,
  • грибы рода Candida.
  • токсоплазма,
  • трихомонады,
  • трипаносомы.



Чаще всего инфекция к плоду поступает через плаценту

Вирусное заражение происходит от возбудителей:

  • краснухи,
  • герпеса,
  • гепатитов,
  • ветряной оспы,
  • цитомегаловирусов и других типов.

Поражение плода вызывается за счет:

  • непосредственного действия возбудителя;
  • отравления токсическими продуктами распада;
  • нарушенной функции плаценты.

Блок: 8/23 | Кол-во символов: 794
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Когда врач направляет женщину на анализ?

Как правило, все беременные женщины сдают общий анализ мочи ежемесячно. В клинической лаборатории проверяются:

  • удельный вес,
  • численность лейкоцитов,
  • состав солевого осадка.

Настороженность вызывает обнаружение:

  • эритроцитов,
  • большого количества лейкоцитов,
  • белка,
  • сахара,
  • бактерий.

Лейкоцитурия и бактерии могут указывать на неправильную подготовку к сбору мочи, поэтому анализ повторяют.



Значительное количество лейкоцитов в моче указывает на воспаление в мочевыводящих путях

При упорной бактериурии врач обязательно направляет на бак. посев мочи. Цель — выяснить природу возбудителя, его распространенность, провести оптимальное лечение для восстановления до родов нормальной генитальной флоры.

На этом фоне терапии врачу понадобятся контрольные исследования.

В плановом порядке беременным проводят посев при постановке на учет и перед родами (на сроке 30 недель).

Перед направлением акушер обязан ознакомить женщину с требованиями, как правильно подготовиться и собрать мочу на бак. анализ.

О необходимых правилах, которые следует соблюдать перед сбором мочи для бак. посева, во время транспортировки и хранения материала, можно прочитать .

Блок: 9/23 | Кол-во символов: 1187
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

8. Причины ложных результатов

Одной из самых значимых причин появления ложных результатов бактериологического анализа мочи является несоблюдение стандартизированной технологии проведения исследования, в частности:

  1. Увеличение посевной дозы исследуемого материала;
  2. Несоблюдение продолжительности преаналитического периода хранения мочи;
  3. Нарушение норм сбора мочи;
  4. Отсутствие гигиены наружных половых органов перед сбором мочи;
  5. Сбор мочи в неподходящие емкости;
  6. Нарушение температурного режима хранения и транспортировки;
  7. Проведение исследования в период антибиотикотерапии или в период менструаций у женщин;
  8. Несоблюдение времени выдержки материала в термостате.

Блок: 9/9 | Кол-во символов: 650
Источник: https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/bakposev-mochi-u-beremennyx-detej-i-vzroslylx.html

Другие причины бак. обследования

Бактериологическое обследование мочи обязательно проводится при выяснении причины бесплодия женщин и перед экстракорпоральным оплодотворением. При этом учитываются:

  • возраст женщины (старше 35 лет);
  • наследственные заболевания в семье;
  • родственные браки;
  • рождение первого ребенка с врожденными отклонениями;
  • наличие предыдущих самопроизвольных выкидышей;
  • рабочий стаж с профессиональной вредностью.

Чтобы не возникло сомнений зачем нужно соблюдать строгие условия стерильности, обратим внимание, что качество результата исследования в бак. лаборатории полностью определяется и значительно нарушается присутствием различных загрязнений материала.

Блок: 10/23 | Кол-во символов: 677
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Как относиться к результатам анализа?

Расшифровкой результатов занимается врач бактериолог после учета всех собранных данных о выросших колониях патогенных микроорганизмов. Имеют значение:

  • массивность распространения;
  • внешний вид;
  • биохимические свойства;
  • взаимодействие с антибиотиками.



В типовой бланк лабораторного заключения внесены наиболее распространенные возбудители

Врач против выявленных типов ставит значок «плюс» или «минус».

Дополнительно оценивается устойчивость выявленной культуры к антибиотикам. На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

  • S — означает хорошую чувствительность;
  • I — умеренно выраженные признаки устойчивости;
  • R — полную резистентность к антибиотику.

В лечении женщины можно использовать антибиотики со знаком S или I в комбинации нескольких средств, но совершенно противопоказаны как неэффективные препараты со знаком R.

Количественно бак. посев характеризуется числом бактериальных клеток в одном мл мочи (одна колониеобразующая единица или КОЕ). Для беременной женщины имеет значение выявление в анализе 102 КОЕ в мл.

Блок: 11/23 | Кол-во символов: 1062
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Какие инфекции выявляет бак посев

Бактериологическое исследование выступает способом определения присутствия таких заболеваний:

  • цистит. Инфекция воздействует на слизистую оболочку мочевика, нарушает его работу. Провоцируют недуг переохлаждение, ослабление иммунитета, бактериальный вагиноз, гормональные изменения. Активная стадия болезни проявляется зудом, болью при мочеиспускании, учащёнными позывами, чувством давления нижней области живота. Угрозой цистита при вынашивании малыша становится вероятность его перехода в хроническую форму, а также пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря способно вызвать преждевременные роды, подтекание вод, инфицирование;
  • уретрит. Возникает из-за плохой интимной гигиены, урологических инфекций, обезвоживания организма. Первично недуг обнаруживается при сдаче мочи на бак посев. Острая стадия сопровождается неприятными выделениями, отёчностью наружных половых органов, болезненными ощущениями при мочеиспускании, учащёнными позывами в туалет. Не лечение болезни может обусловливать поражение ребенка пневмонией, конъюнктивитом по родовым путям;
  • . Возникает до беременности, зачатие может ухудшить ход недуга. Провоцирующим фактором выступает инфекция. Развивается болезнь из-за снижения тонуса уретры и застоя урины. Сопровождается головными и поясничными болями. Патология может спровоцировать: смерть плода, гипоксию, преждевременные роды.

Анализы обеспечивают выявление опасных патологий, позволяют предотвратить его, защитить малыша от заражения.

Блок: 11/20 | Кол-во символов: 1490
Источник: https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html

Что считать бессимптомной бактериурией?

Бессимптомная бактериурия или латентная инфекция мочевыводящих путей должна быть подтверждена не только отсутствием жалоб пациентки и признаков, но и лабораторным путем. Диагноз требует:

  • выделения в двух последовательных анализах при правильном сборе мочи одного вида бактерий;
  • количество КОЕ должно составлять 105 и более;
  • при взятии мочи катетером учитывается даже однократное выделение патогенного штамма в количестве 102 КОЕ.

Блок: 12/23 | Кол-во символов: 470
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

7. Интерпретация результатов

При расшифровке результата бакпосева мочи обязательно учитывается выраженность клинических проявлений урологической инфекции, соблюдение методики забора материала, правил транспортировки и хранении образцов.

Все виды урологических инфекций можно поделить на моно- и смешанные, протекающие с выделением до двух видов возбудителей.

При обнаружении в исследуемом материале трех и более патогенов ситуацию рассматривают как признак случайной контаминации (загрязнения) пробы мочи. В этом случае исследование рекомендовано повторить с соблюдением всех этапов забора и диагностики.

В настоящее время все бактерии, обнаруживаемые в мочевых путях принято делить на три группы, что влияет на их минимально значимый диагностический титр (при посеве 1 мкл):

  • Первичные патогены (кишечная палочка, сальмонеллы, микобактерии, лептоспиры). Эти микроорганизмы являются облигатными патогенами, их минимально значимый диагностический титр более 10х3 КОЕ/мл;
  • Вторичные патогены (энтеробактерии, клебсиеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, гемофильная палочка).

Данные возбудители патогенны лишь в определенных условиях – при ослаблении иммунитета, после инвазивных лечебных процедур, при сопутствующих хронических состояниях более, их минимальный диагностический титр 10х4 КОЕ/мл;

  • Сомнительные патогены (коагулазонегативные стафилококки, стрептококк агалактия, ацинетобактер, Pseudomonas spp, их минимальная диагностическая концентрация более 10х5 КОЕ/мл.

Выделение представителей нормальной микрофлоры, таких как дифтероиды, гарднереллы, альфа-гемолитические стрептококки не является диагностически значимым.

Блок: 8/9 | Кол-во символов: 1624
Источник: https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/bakposev-mochi-u-beremennyx-detej-i-vzroslylx.html

при беременности

Данный анализ позволяет выяснить, какие именно бактерии присутствуют в мочевом пузыре. Проводится он довольно длительное время, по сравнению с общим исследованием и анализом по Нечипоренко. Однако результат покажет точное количество бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

Стоит отметить, что лечение воспаления мочевого пузыря целесообразно проводить только после того, как проведен Это объясняется тем, что многие антибактериальные препараты оказываются просто неэффективными по отношению к тем или иным микроорганизмам.

Блок: 14/23 | Кол-во символов: 555
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Бак посев из цервикального канала

Медики предписывают сделать при беременности всем пациенткам, у которых не очень ясна картина других анализов. Зачастую этот вид обследования назначается женщинам, планирующим беременность заранее. Возможно, за 9 месяцев вынашивания ребенка исследование понадобится повторить.

Переживать по этому поводу не нужно, ведь этот анализ совершенно безобиден как для матери, так и для ребенка, даже несмотря на тот факт, что забор материала для него производится с шейки матки. На самом деле, цервикальный канал достаточно длинный и эластичный, и 0,5-1,5 см, на которые необходимо погрузить инструмент, располагаются очень далеко от местоположения ребенка в матке.

Блок: 15/20 | Кол-во символов: 692
Источник: https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html

Проведение исследования

На исследование мочи в данном случае требуется от трех дней до одной недели. Этот анализ считается одним из самых длительных.

Лаборант выделяет необходимое количество материала и помещает в определенную бактериальную среду. Та моча, в которой микроорганизмы начнут расти и размножаться, является патологической. В этом случае проводится дополнительно исследование. Лаборант проверяет полученные микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам различного спектра. Только после этого составляется заключение.

Блок: 17/23 | Кол-во символов: 530
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Краткое подведение итогов

Теперь вы знаете, что такое бак-посев мочи и для чего он нужен при беременности. Часто некоторые воспалительные процессы в мочевом пузыре протекают совершенно бессимптомно. Стоит отметить, что бездействие в этом случае может привести к преждевременным родам, гибели плода или его инфицированию.

Обязательно сдайте бак-посев мочи при беременности. Данное исследование поможет выявить многие заболевания мочевыводящей системы и избежать различных осложнений в дальнейшем. Прислушивайтесь к советам вашего врача и проходите все назначенные анализы.

Женщина, ожидающая ребенка, должна приготовиться к тому, что с первой недели беременности и до самых родов ей придется пройти немало обследований. В списке обязательных — бак посев мочи. Во время беременности анализ проводится дважды — при постановке на учет в консультации и непосредственно перед родами. Хотя в некоторых случаях врач может назначит и дополнительный анализ мочи на бак посев.

Блок: 19/23 | Кол-во символов: 966
Источник: https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/

Как правильно собрать мочу на бак посев

Анализ мочи на бак посев проводится далеко не в каждой лаборатории. Врач обычно всегда обращает внимание пациентки, сможет ли она сдать его в районной поликлинике или придется обратиться в другой медицинский центр, оборудованный соответствующей лабораторией для того, чтобы выполнить анализ мочи на бак посев.


Следует обязательно запомнить: сдавать можно только свежесобранную мочу, нельзя хранить ее в холодильнике, а тем более без него. Потому нужно заранее разузнать, в какую лабораторию придется ехать и как туда добираться быстрее и удобнее всего.

К сбору мочи важно правильно подготовиться. Определенное количество различных бактерий в моче человека есть всегда – важно, чтобы не превышался допустимый уровень. Если будут нарушены правила гигиены, результаты посева будут неверными.

Анализ мочи может показать признаки заболевания там, где на самом деле его нет. Вот зачем требуется соблюдать все указания врача по забору мочи, в противном случае, при сомнительных результатах, придется пересдавать анализ.

Правила подготовки к анализу


  1. Вначале подготавливается емкость. Удобнее и проще всего приобрести в аптеке стерильный пластиковый стаканчик с крышечкой и даже наклейкой для личных данных пациентки. Если аптека недоступна, придется поискать подходящую баночку дома.
  2. Баночку нужно очень тщательно вымыть. Можно использовать мыло, некоторые предпочитают пищевую соду. В любом случае емкость нужно хорошо ополоснуть от остатков моющего средства под проточной водой, окатить кипятком и простерилизовать. Делать это лучше, конечно же, с вечера. Нельзя вытирать емкость насухо полотенцем или салфеткой. На стекле останутся мельчайшие волокна и частички ткани или бумаги, которые могут повлиять на итоговые показатели и привести к некорректной расшифровке результатов.
  3. Утром в день сбора анализов, сразу же после пробуждения необходимо выполнить все необходимые гигиенические процедуры, зачем это делать – очевидно. Врачи рекомендуют не использовать обычный гель для душа или средства для интимной гигиены. Лучше подойдет нейтральное детское мыло или просто обильная проточная вода. По окончанию процедур нужно обязательно насухо вытереться.
  4. Сразу же после этого собирается утренняя моча. Мочиться нужно прямо в емкость, держа ее на некотором расстоянии от половых губ, соприкасаться с краями они не должны. Предварительно следует закрыть вход во влагалище ватным тампоном, зачем – вполне понятно. Выделения из влагалища, попавшие случайно в баночку, могут сильно изменить достоверность результатов.
  5. После этого баночка прикрывается плотной крышкой, транспортировать ее в лабораторию нужно как можно быстрее.

Блок: 19/20 | Кол-во символов: 2657
Источник: https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html

Кол-во блоков: 31 | Общее кол-во символов: 35015
Количество использованных доноров: 4
Информация по каждому донору:

  1. https://aesbi.ru/homework/kak-sdayut-bak-posev-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—/: использовано 12 блоков из 23, кол-во символов 11238 (32%)
  2. https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/bak-posev-mochi-pri-beremennosti: использовано 2 блоков из 3, кол-во символов 8810 (25%)
  3. https://progxaker.ru/deti-i-materinstvo/posev-na-mikrofloru-beremennye-posev-mochi-pri-beremennosti—pokazaniya-k.html: использовано 6 блоков из 20, кол-во символов 8181 (23%)
  4. https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/bakposev-mochi-u-beremennyx-detej-i-vzroslylx.html: использовано 4 блоков из 9, кол-во символов 6786 (19%)


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий